Löken, gubben och krocken - filmer från Region Jönköping

Det finns mycket bra material om smärta. I Region Jönköping har smärtläkaren Mats Karlsson lagt upp tre filmer om förklaringsmodeller för långvarig smärta.

En första handlar om de psykosociala konsekvenserna/delarna i långvarig smärta - "Smärtlöken".

Därefter kommer "Smärtgubben", som beskriver central sensitisering som förklaringsmodell till utveckling av långvarig smärta.

Sist men inte minst finns "Den smärtsamma kulturkrocken" som belyser hur både patienter och vård kan fastna i tankar som passar vid akut smärta men mindre bra vid långvarig smärta.

Väl spenderade 5 + 12 + 4 minuter för den som vill hitta bra sätt att förklara långvarig smärta för sina patienter!

Vikten av en diagnos?

 En nylig artikel i Läkartidningen går igenom hur diagnoskoderna vid långvarig smärta kommer att ändras i och med införandet av ICD-11.

Artikeln går på ett lättfattligt sätt igenom hur man kan tänka kring att smärta kan vara både ett symtom och ett sjukdomstillstånd i sig, vilket är viktigt att hålla reda på både i sin egen utredning och i informationen till patienten som drabbats.

Kommande ICD-11 delar upp smärtdiagnoserna i sekundära och primära smärttillstånd, det vill säga just samma tanke - är smärtan ett symtom och/eller en sjukdom.

Läkartidningen. 2023;120:23109

Hur stor roll spelar det egentligen vilken diagnos vi ställer? Är det inte bara administrativt merarbete? Jag vill hävda att just när det gäller smärta är det viktigt att ha denna principiella skillnad i åtanke - är grundproblemet en annan sjukdom som ger smärta som sekundärt symtom, eller är det smärtan som egen sjukdom (eller ibland både och)?

Från en forskningsvinkel är det också viktigt att vi använder så specifika diagnoser som möjligt - det är det enda sättet vi strukturerat kan följa upp vad vi gör och vad det får för utfall, vilket på sikt leder till bättre vård. Förhoppningsvis kommer ICD-11 hjälpa oss även här.